此前,国务院办公厅已经颁布关于印发国度组织药品集中采购和使用试点规划的通知,选择北京、天津、上海、沉庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市发展试点工作。
2月19日,上海阳光医药采购网正式颁布《关于本市做好国度组织药品集中采购和使用试点有关工作的通知》(以下简称“通知”),同时通知还给出了国度组织药品集中采购试点种类通用名及使用同种类“价高药”幼我提高的得意比例。
优先采购和使用当选药品
1.上海市所有非投机性医疗机构和医保定点医疗机构不得以用度总控、“药占比”、医院根基用药种类数量为由影响当选药品的供给与合理使用。原先未采购当选企业种类,该当及使刭开药事委员会,简化和加快采购流程。
2.医疗机构该当从当选企业指定的药品经营或配送企业采购当选种类,并按划定尝试零差率销售,严禁任何大局的“二次议价”行为,使用量准则上不低于上一年度同期水平。
3.未当选药品药品数量不得超过当选种类。医疗机构采购质量和疗效有保障,且价值合适的未当选药品视作切合“一品两规”要求。
4.医疗机构要充分阐扬临床药师作用,加强医疗机构处方审核和处方点评,进一步强化合理用药查核。严格落实按通用名开具处方的要求,确保在一致前提下优先选择当选药品;与当选种类拥有一样或相当活性成分(出格是化学结构类似),以及一致医治成效(蕴含复方造剂),临床可代替的同类药品,该当在合理用药的基础上,优先使用当选药品。对使用当选药品可能导致患者用药调整的情况,医疗机构要强化临床风险评估、预案造订和物资筹备,加强医师和药师宣传培训,并对患者做好诠释注明。
未选中“价高药”要降价,提高患者得意比例
1.对通用名属于《上海市根基医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》,但价值高于当选价值的同通用名未当选药品(以下简称“价高药”),依照“价值合适”准则在梯度降价或限价后挂网公开议价采购。
2.对“价高药”适当提高幼我得意比例(老红军、离休人员和一至六级革命伤残武士之表)。
3.本市城镇职工根基医疗保险和城乡居民根基医疗保险参保人员使用“价高药”的,药品得意比例提高10%(根基药物和医保甲类支付的药品)或20%(其他药品)。
4.尝试幼我定额得意的抗癌药,参照上述药品适当上调定额得意尺度。
5.参与本市社区医疗互助助困打算人员参照执行。住院患者使用“价高药”的,统一按出院时新的得意比例结算。
6.参保人员使用“价高药”的,医疗机构在医疗用度收条的项目明细中应予标注,以供鉴别。
最后,通知还提到自这次试点了局执行之日起执行,其中城乡居民根基医疗保险参保人员使用“价高药”需提高的药品得意比例执行功夫由本市医保部门另行通知。
附:国度组织药品集中采购试点种类通用名及使用同种类“价高药”幼我提高的得意比例





(资料整顿起源:上海阳光医药采购网)